Sa mahirap na mga bansa o underdeveloped ay napaka-pangkaraniwan paggamit ng kahoy na panggatong, residu ng ani, uling, atbp. para sa pagluluto at pag-init, dahil ito ay mas mura kumpara sa iba pang mga mapagkukunan ng enerhiya.
Ayon sa mga samahan tulad ng FAO at WHO, tinatantiya nila na ang biomass, lalo na ang kahoy na panggatong at uling, ay ginagamit sa milyun-milyong mahihirap na sambahayan sa buong mundo.
Ang paggamit ng mga elementong ito bilang fuels dahil ang mga kalan, kusina at iba pang kagamitan ay napaka-walang katiyakan, kaya't ang pagkasunog na nangyayari ay hindi kumpleto at bumubuo ng paglabas ng mga nakakalason na sangkap tulad ng carbon monoxide, benzene, formaldehyde, polyaromatic hydrocarbons, bukod sa iba pa na seryosong nakakaapekto sa kalusugan ng mga taong nasa lugar .
Ang kakulangan ng bentilasyon at mahihirap na bahay na walang sapat na imprastraktura ay nagbigay panganib sa kalusugan ng mga tao dahil nahantad sila sa a karumihan mahalaga.
Ang pulmonya, mga impeksyon sa respiratory tract sa mga bata ay pangkaraniwan sa mga sambahayan na gumagamit ng mga solidong fuel o biomassa at gumawa sila ng libu-libong mga pagkamatay sa isang taon mula sa kadahilanang ito. Ang emphysema at talamak na brongkitis at mga problema sa puso ay karaniwan din sa mga ganitong uri ng kapaligiran. Ang iba pang mga sakit at sintomas ay nauugnay sa polusyon ng biomass, bagaman mayroong mas kaunting impormasyon.
Ang paggamit ng biomass ay dapat gawin sa isang ligtas na paraan upang hindi ito maging sanhi ng mga problema sa kalusugan.
Ang kahoy na panggatong ay dapat na gupitin nang tama, pinapayagan na matuyo, ngunit gumamit din ng sapat na mga kalan at kalan na may mga chimney at hood upang ang usok ay hindi manatili sa loob ng mga bahay at hindi ito mahawahan.
Mahalaga ang magbigay teknolohiya mas moderno sa mga mahihirap na populasyon upang ligtas silang maiinit o maluluto gamit ang biomass.
Ang paggamit ng biomass ay ninuno ngunit ngayon ay ang mga mahihirap na pinaka ginagamit ito sapagkat ito ang pinaka madaling ma-access na mapagkukunan na mayroon sila, mahalagang tulungang maiwasan ang kontaminasyon at mga problema sa kalusugan mula sa kadahilanang ito.